DECLARAÇÃO DE EXTRAVIO DE ALVARÁ

Eu, abaixo-assinado, declaro para os devidos fins junto à Prefeitura do Município de Arapongas - PR, que meu "Alvará de Licença para Localização", com os dados abaixo relacionados, foi extraviado.
Declaro que estou ciente que no caso de investimento das declarações acima ou no uso do referido alvará, responderei por todas as cominações legais.

Nome do declarante

CPF nº.

Identidade nº.

Endereço

Nº.

Bairro

DADOS DO ALVARÁ

Nome ou Razão Social

Cadastro

Início de atividades

Endereço

Nº.

Bairro

Ramo de Atividade

Declaro serem verdadeiras as informações prestadas e assumo total responsabilidade pelas mesmas, nos termos da legislação em vigor.

Arapongas, _____/_____/_________

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